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Quelles activités métaboliques sont effectuées par le foie d'un fœtus humain en développement ?

Quelles activités métaboliques sont effectuées par le foie d'un fœtus humain en développement ?



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Je comprends que la fonction des organes varie avec les stades de développement. Un foie fœtal effectue-t-il JAMAIS la lipogenèse, la néoglucogenèse, la fabrication de la bile, etc. ? Ou commence-t-il seulement à effectuer ces actions après la naissance ?

J'ai entendu dire qu'un fœtus accouché entre 24 et 26 semaines peut potentiellement être « bien » avec des soins et une surveillance appropriés dans un hôpital. Je suppose (corrigez-moi si je me trompe) que cela implique que le foie du fœtus s'est développé à ce moment-là. Ainsi, dans le cas d'un fœtus qui n'a pas accouché à 24-26 semaines, passe-t-il le reste de la grossesse dans un état de fonctionnement complet ? Ou du moins, quelles fonctions commence-t-il à remplir ?

J'ai essayé de trouver une réponse sur Google, mais la ligne est fine lorsque l'on recherche des informations sur le développement humain - soit les résultats sont des sites Web simplifiés à l'extrême sur les "femmes enceintes", soit des articles de journaux spéculant sur l'effet de X sur le développement de Y dans la souris/poussin/poisson zèbre/girafe/et cetera autre modèle non humain.


Il est ancien et je ne peux pas accéder à ce numéro des Annals of the New York Academy of Science, mais il semble qu'il contienne des informations pertinentes. En passant au crible les résumés, il semble que le système vasculaire du foie fœtal soit terminé vers 8 semaines, bien qu'il soit encore différent du système vasculaire adulte en raison de la veine ombilicale. La croissance de l'organe lui-même passe par différentes étapes, chaque lobe développant des quantités différentes :

  • Ils commencent la même taille
  • 12 semaines le lobe gauche est deux fois plus grand que le droit
  • 36 semaines, la gauche est 10% plus grande que la droite
  • à la naissance ils ont la même taille
  • 5 jours après la naissance le droit est 10% plus grand
  • adultes, ils sont de la même taille

Et, des études ont été menées avec des colorants pour examiner la fonction hépatique à la fois dans sa capacité à concentrer les colorants et à les sécréter dans la bile. Le foie fœtal pouvez réalisent très tôt la synthèse des acides biliaires, malgré l'absence de finalités digestives (Suchy et al. 1987). Le fœtus a cependant besoin d'aide pour éliminer les anions organiques choléphiles toxiques (COA), ce qui se fait via le placenta. Cet avis décrit plus.

Il existe également des preuves suggérant que le foie du nouveau-né n'exécute pas tous les processus métaboliques habituels des enfants ou des adultes (en examinant la toxicité des médicaments et les retards d'excrétion/de désintoxication), comme on pourrait s'y attendre. La littérature plus récente note que les lobes hépatiques fœtaux (droit et gauche) ont des capacités biochimiques différentes et une fonction indépendante en raison du fait que celui de droite reçoit moins d'oxygène. De plus, une couche d'enzymes métabolisant les médicaments normalement présentes chez l'adulte est absente du foie fœtal, bien que sa capacité de métabolisation des médicaments soit encore meilleure que celle des rongeurs.

Dans le foie adulte, il existe une zonation claire du métabolisme des glucides, des protéines, des lipides et des sels biliaires. Dans le foie des fœtus de rats, de souris et d'humains, cette distribution hétérogène d'enzymes et de fonctions métaboliques n'existe pas initialement. Vers la fin de la gestation, le modèle adulte d'hétérogénéité pour ces processus commence à émerger, et après la naissance, le modèle adulte est rapidement établi (Ring et al. 1999)

Il existe des preuves in vitro de l'activité de la glutathion S-transférase et des sulfotransférases dans le foie fœtal humain. Revenant à l'asymétrie de la fonction hépatique fœtale (bien que chez le mouton… ), il a été constaté que les niveaux de malondialdéhyde, un indice de peroxydation lipidique, la consommation d'oxygène et les niveaux de CYP (une famille d'enzymes oxydatives), sont plus élevés dans le lobe gauche que dans le lobe gauche. lobe droit du foie fœtal qui s'égalise après la naissance.

Donc, en conclusion, il semble qu'une variété d'enzymes métaboliques soient présentes dans le foie fœtal humain très tôt après la formation de l'organe. Nous savons qu'une variété d'enzymes métaboliques sont présentes et les études sur le métabolisme des médicaments et des colorants montrent qu'il existe une certaine activité hépatique fœtale, bien que réduite par rapport à celle d'un adulte ou d'un enfant. La limitation de la plupart des études qui ont été réalisées est qu'elles doivent utiliser des données in vitro et extrapoler à la situation in vivo, donc je suppose que nous ne savons toujours pas avec certitude à quel point il est métaboliquement actif. Il est clair cependant qu'il reste inefficace et incapable d'accomplir toutes les fonctions qui lui sont demandées pendant l'enfance/l'âge adulte jusqu'après un développement ultérieur après la naissance, lorsqu'il a cessé de croître et s'est adapté aux conditions ex utero.

Les références

Ring JA, Ghabrial H, Ching MS, Smallwood RA, Morgan DJ. Élimination hépatique fœtale des médicaments. Pharmacol Thér. 1999 décembre ; 84(3) : 429-45.

Suchy FJ, Bucuvalas JC, Novak DA. Déterminants de la formation de la bile au cours du développement : Ontogénie du métabolisme et du transport des acides biliaires hépatiques. Semin Liver Dis 1987; 7(2) : 77-84


J'ai trouvé qu'une recherche sur Google Livres était utile…

Bien que sans l'excrétion des matières fécales, il peut sembler que le foie ne serait pas actif, mais le tissu hépatique n'est pas seulement actif dans le développement et la génération de tissus, mais remplit également une fonction physiologique directe.

Après les phases initiales de développement, le foie produit des globules rouges fœtaux qui sont normalement une fonction réalisée par des cellules hématopoïétiques spécialisées de la moelle osseuse. Au cours du développement fœtal, le foie développe ses fonctions typiques. Il décompose les vieux globules rouges et stocke leur fer, et pousse les déchets et autres déchets vers le cordon ombilical pour garder le fœtus propre. Le foie synthétise et stocke également les graisses.


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